Cirugía de estrabismo

¿Qué es la cirugía de estrabismo?

La cirugía de estrabismo afloja o aprieta los músculos del ojo, lo cual cambia la alineación de los ojos con respecto a los demás.

¿Qué tipo de anestesia se usa para la cirugía de estrabismo?

El tipo de anestesia depende de la edad y salud del paciente, así como de su preferencia. La mayoría de los niños se someten a anestesia general. Los adultos pueden tener anestesia general, sedación consciente o anestesia local. El procedimiento generalmente se realiza como paciente ambulatorio (los pacientes entran y salen de casa el mismo día).

¿Cómo se acerca el cirujano a los músculos del ojo?

Los músculos oculares se adhieren a la esclerótica (pared del ojo). Los músculos están cubiertos por una fina capa de tejido transparente llamada conjuntiva. Los párpados se mantienen abiertos con un pequeño instrumento llamado espéculo de párpado. El cirujano incide la conjuntiva para acceder al músculo (s) del ojo, y usa un gancho delicado para aislar el músculo. No se hacen incisiones en la piel. El globo ocular NO se retira de la cavidad ocular durante la cirugía del estrabismo.

¿Qué es una recesión?

Una recesión debilita la función al alterar el lugar de sujeción del globo ocular. Se coloca una sutura a través del músculo en el sitio de sujeción al ojo. El músculo se desprende de la superficie del ojo y se vuelve a unir más atrás de la parte frontal del ojo.

¿Qué es una resección?

Una resección fortalece la función muscular al volver a unir un músculo al globo ocular en el sitio de inserción original después de que se retira una porción. Se coloca una sutura a través del músculo en el nuevo sitio de sujeción previsto. Se extirpa el segmento de músculo entre la sutura y el globo ocular y se vuelve a unir el músculo acortado al ojo.

¿Qué es una sutura ajustable?

La cirugía de estrabismo consiste en coser el músculo ocular a la pared del ojo después de alterar la posición de inserción y/o la longitud del músculo. La cirugía estándar de estrabismo (sin sutura ajustable) utiliza un nudo permanente. La técnica de sutura ajustable utiliza un nudo  o nudo deslizante (nodo temporal) en una posición accesible. Después de la cirugía, la alineación del ojo puede ser alterada ajustando el nudo temporal. El ajuste se hace habitualmente con el paciente despierto y el ojo operado entumecido, por lo que la cirugía de sutura ajustable generalmente sólo se puede ofrecer a los pacientes que son capaces de cooperar plenamente con el proceso de ajuste.

¿Los ojos se enrojecen después de la cirugía de estrabismo?

Es normal que la parte blanca de los ojos se enrojezca después de la cirugía. El enrojecimiento puede tardar varias semanas u ocasionalmente meses en desaparecer. Los ojos generalmente están rasposos y adoloridos al moverse. El dolor generalmente mejora después de unos pocos días.

¿Se usan parches o medicamentos después de la cirugía?

Por lo general, sólo se coloca un parche si se utiliza una sutura ajustable. Algunos cirujanos prescriben un antibiótico o una combinación de antibiótico y esteroides en gotas o ungüento después de la cirugía.

 

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