Deterioro visual cortical

¿Qué es la Deficiencia Visual Cortical?

El deterioro visual cortical (DVC) es una disminución de la respuesta visual debido a un problema neurológico que afecta la parte visual del cerebro. Típicamente, un niño con DVC se somete a un examen ocular normal o tiene una afección ocular que no puede explicar el comportamiento visual anormal. Es una de las causas más frecuentes de discapacidad visual en niños de los países desarrollados.

¿Qué es la maduración visual retardada (MVR)?

La maduración tardía de la visión es similar a la deficiencia visual cortical en el sentido de que un bebé se somete a un examen ocular normal, pero no demuestra un comportamiento visual típico.  A diferencia de la DVC, la respuesta visual mejora en un niño con retraso en la maduración visual y se resuelve a un año de vida.

¿Es la «ceguera cortical» lo mismo que la Deterioro visual cortical ?

La ceguera cortical es un término más antiguo para la DVC. El término «ceguera» puede inducir a error. Los niños con DVC generalmente tienen algún nivel de visión que puede mostrar alguna mejoría con el tiempo.

¿Cómo funciona la visión normal?

Los ojos toman una foto de un objeto. Ese mensaje se envía al cerebro a través de los nervios ópticos. El cerebro reconoce la imagen y la integra con otros mensajes sensoriales (audición, tacto, olfato, gusto). El cerebro entonces responde a la entrada sensorial enviando una respuesta motora a la parte apropiada del cuerpo.

¿Cómo funciona la visión en la Deterioro visual cortical ?

La estructura del ojo en la DVC generalmente es normal. El ojo toma una imagen normal del objeto y envía el mensaje al cerebro. El mensaje no se procesa o integra adecuadamente debido a la función cerebral anormal. Muchos niños con DVC tienen dificultad para «engancharse» visualmente a un objeto y también filtran los estímulos visuales periféricos para aislar el objeto.

¿Qué causa la Deterioro visual cortical ?

La DVC es causada por cualquier proceso que daña las partes visuales del cerebro. Algunos ejemplos incluyen: accidente cerebrovascular, disminución del suministro sanguíneo, disminución de la oxigenación, malformación o infección cerebral, hidrocefalia (aumento de la presión en el cerebro), convulsiones, enfermedad metabólica, infección, traumatismo craneal y otros trastornos neurológicos.

¿Qué características visuales están asociadas con la Deterioro visual cortical ?

  • Preferencias de color distintas.
  • Nivel variable de pérdida de la visión, que a menudo demuestra fluctuaciones en el tiempo.
  • Falta de atención a los estímulos visuales, en particular los estímulos visuales y ambientales complejos.
  • Retraso en respuesta a estímulos visuales.
  • Dificultad para visualizar nuevos entornos u objetos
  • Preferencia por mirar las luces.
  • Preferencia para ver objetos a corta distancia y ángulos impares.
  • Mejor visión al ver objetos en movimiento en comparación con objetos inmóviles.

¿Mejora la visión en la Deterioro visual cortical ?

A medida que el cerebro madura, se pueden desarrollar nuevas conexiones en el cerebro para superar la lesión o déficit inicial y mejorar la función, sin embargo, es difícil predecir inicialmente la función visual futura. La mejoría de la visión se puede observar en algunos niños.

¿Se puede tratar la Deterioro visual cortical?

El tratamiento de cualquier enfermedad neurológica subyacente es esencial y debe ser organizado por el médico de atención primaria. También es importante iniciar la intervención temprana para ayudar a estimular el desarrollo visual. Existe un plazo limitado de tiempo para el desarrollo visual y es crucial que el tratamiento sea lo más joven posible para maximizar la mejoría.  Se debe contactar a la agencia estatal o local apropiada para obtener los servicios disponibles.

¿Cómo se determina un tratamiento para la Deterioro visual cortical ?

Cada niño con DVC debe tener una evaluación funcional centrada en los problemas específicos que comúnmente se encuentran en los niños con DVC.  Esta evaluación guiará el tratamiento para cada niño.

¿Qué tipo de estimulación es útil para los niños con Deterioro visual cortical ?

  • Objetos grandes, de alto contraste, iluminados, reflectantes y en movimiento; por ejemplo, teléfonos móviles.
  • Toque o sonido para atraer la atención del niño.
  • Materiales visuales presentados de forma sencilla y ordenada con una complejidad cada vez mayor según se tolere.
  • Presentación de material visual desde diferentes ángulos y direcciones.
  • Nivel variable de luz en el ambiente o habitación  (algunos niños lo hacen mejor con un juguete iluminado en un cuarto oscuro inicialmente).
  • Tiempo extra para respuestas a estímulos visuales.
  • Evitar el exceso de estimulación.
  • Evitar las tareas visuales cuando el niño tiene hambre, cansancio, frustración, etc.

¿Cómo pueden los padres o cuidadores ayudar a los médicos a cuidar niños con Deterioro visual cortical?

Los padres/cuidadores deben mantener una lista por escrito de problemas/cambios/observaciones específicas para discusión en cada visita médica.

¿Los niños con DVC necesitan un examen ocular?

Sí.  Algunos niños con DVC tienen otros trastornos visuales asociados, como enfermedad ocular estructural, ojos desalineados o un error refractivo significativo.  Un oftalmólogo pediátrico puede evaluar los ojos para ver si están sanos, o si hay una anomalía en el ojo que esté contribuyendo a los problemas visuales.  El tratamiento de estas afecciones asociadas puede incluir anteojos o cirugía del músculo ocular y puede ayudar a maximizar la función visual.

 

 

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